Как победить бруксизм у детей и взрослых. Лечение бруксизма Бруксизм причины и лечение

Данное психосоматическое явление может быть следствием стресса, дисфункции нервной системы или внутренних органов, стоматологических аномалий, неудачного протезирования. Систематические приступы приводят к истиранию, дефектам эмали зубов, становятся причиной расстройств сна. Тактику лечения врач подбирает индивидуально, исходя из вызвавших заболевание факторов.

Причины

Следует отличать ночной бруксизм от дневной двигательной активности челюстно-лицевой мускулатуры – бруксиомании, которую можно контролировать. Причины скрипа зубами во сне изучаются несколькими отраслями медицины: неврологией, психологией, стоматологией.

Неврогенная

Нарушение фунционирования нервной системы, ее периферического или центрального отдела. В результате, помимо бруксизма, развиваются такие двигательные и неврологические патологии, как тремор, эпилепсия, болезнь Паркинсона, энурез, расстройства сна.

Органическое поражение тройничного нерва с последующим тоническим напряжением лицевых мышц тоже может стать причиной неконтролируемого сильного сжатия челюстей.

Психологическая

Бруксизм у взрослых достаточно часто развивается на фоне нервного перенапряжения. Иногда его называют «болезнью бизнесменов», поскольку данная категория лиц часто испытывает непомерные психоэмоциональные нагрузки.

Систематические стрессы, аффективные состояния, эмоциональное неблагополучие тоже вызывают ночные спазмы жевательной мускулатуры.

Стоматологическая

С точки зрения стоматологов, существуют две категории провоцирующих заболевание факторов:

1. Первая – это аномалии либо дисфункция зубов (их отсутствие или избыточное количество, неправильный прикус), а также воспаления либо деформации височно-нижнечелюстных суставов.
2. Во второй группе объединены негативные последствия лечения: неправильно установленные пломбы, брекет-системы, некачественное протезирование.

Остеопатическая

Согласно версии остеопатов, скрип зубами во сне – попытки восстановления краниосакрального ритма либо разблокировки черепных швов со стороны нейромышечной системы.

Такие нарушения у взрослых появляются из-за заболеваний опорно-двигательной системы (остеохондроз позвоночника в шейном отделе) или неправильно установленных зубных протезов.

Другие

Вызывать пароксизмы жевательных мышц по ночам могут и другие факторы. Выделяют следующие вероятные причины бруксизма у пациентов средней и старшей возрастной категории:

• наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в ЦНС;
• продолжительное курение, злоупотребление алкоголем;
• патологии дыхательных органов (бруксизм могут спровоцировать аденоиды, насморк, дефекты носовой перегородки);
• неумеренное потребление кофе, крепкого чая, прочих тонизирующих напитков;
• переедание, особенно перед сном;
• прием стимулирующих нервную систему и мышечный тонус медикаментов.

Исследуется также явление бруксизма в психосоматике – направлении медицины, изучающем влияние особенностей личности на развитие соматических патологий. Энцефалограммы пациентов выявляют аномалии в зонах головного мозга, отвечающих за поведенческие и эмоциональные реакции. Принято считать, что скрипят зубами во сне люди, обделенные вниманием, страдающие комплексом вины, мнительные, завистливые, а также трудоголики.

Клинические признаки

Несмотря на то что пациент может просыпаться по ночам, определить причину пробуждения он не в состоянии. Скрип зубами замечают близкие люди, особенно если пароксизмы случаются регулярно. Приступы имеют кратковременный характер, длятся не более 10 секунд. Параллельно со скрежетанием, пощелкиванием могут наблюдаться учащение пульса, изменение дыхательного ритма (вплоть до кратковременной остановки – апноэ).

Читайте также по теме

Лунатизм у детей: почему возникает и как его лечить

Самостоятельно о развитии заболевания можно судить по некоторым косвенным симптомам бруксизма. Например, наутро могут появляться болезненные ощущения при сокращении жевательных мышц, лицевая миалгия. Отмечаются головные и зубные боли, головокружения.

Характерными являются также чувство усталости, дневная сонливость как следствие беспокойного сна. Эпизодические приступы отрицательно на состоянии зубного аппарата или всего организма не сказываются. Однако систематический продолжительный скрежет зубами по ночам приводит к последствиям негативного характера.

Последствия

Если патологические симптомы наблюдаются редко, не вызывая при этом неприятных болезненных ощущений наутро, обращаться к врачу не нужно. Вероятнее всего, причина имеет преходящий характер, поэтому в специализированном лечении не нуждается. Постоянные приступы приводят к различным, в том числе отдаленным последствиям бруксизма.

Обычно возникают стоматологические проблемы следующего плана:

• патологически быстрая стираемость эмали и дентина, приводящая к уменьшению высоты коронки;
• трещины и сколы на твердой поверхности зуба, вплоть до перелома шейки или откалывания значительной части;
• гиперестезия – повышенная восприимчивость к высоким и низким температурам, химическим и механическим раздражителям;
• является следствием бруксизма и клиновидный дефект: в шеечной части коронки образуются выемки V-образной формы;
• выпадение или частичные сколы пломб и отреставрированных участков зуба, повреждение имплантов, поломка протезов;
• травмы прилегающих тканей с последующим развитием воспалительных процессов (периодонтит и пародонтоз следствие воспаления периодонта), расшатывания зубов, их выпадение.

В отдаленной перспективе ночная двигательная активность жевательных мышц приводит к их гипертрофии, ограничению подвижности нижней челюсти, дисфункции либо повреждению ВНЧС (височно-нижнечелюстных суставов). Появляются хронические боли в ВНЧС, шее, плечевых суставах.

Систематическое повреждение слизистых покровов ротовой полости чревато фибромами, формированием зубчатого края языка, возникновением красного лишая, гингивита. Под съемными зубными протезами могут сформироваться незаживающие язвы, ссадины.

Диагностика

Какой врач занимается выявлением и лечением бруксизма? Для диагностики и терапии привлекаются специалисты разных профилей, поскольку успешно избавиться от ночного бруксизма можно, только выявив его настоящую причину.

Обычно первое обращение за помощью происходит при появлении повреждений зубов. В этом случае стоматолог на основании субъективных жалоб, осмотра ротовой полости ставит предварительный диагноз.

Дополнительно проводятся объективные исследования с помощью специальных капп – брукс чекеров. Изготовленная по индивидуальному слепку накладка после ночного использования изучается на предмет выявления окклюзионных препятствий, степени нагрузки на разные участки челюсти.

Патологическая двигательная активность жевательных мускулов определяется также в ходе исследования их биоэлектрической активности (электромиографии), полисомнографии. Более тщательного всестороннего обследования требует определение причины. На этом этапе могут быть назначены консультации невролога, остеопата, психолога, других узкопрофильных специалистов.

Лечение

После выяснения причины подбирается соответствующая терапия, иногда включающая несколько методик. Хороший результат дают психотерапевтические тренинги для снятия стресса и напряжения, прием миорелаксантов, исправление прикуса. Положительный эффект наблюдается при использовании расслабляющих процедур, разрешены безопасные методы лечения народными средствами.

Психотерапия

Поскольку в большинстве случаев неконтролируемый скрип зубами имеет психогенное происхождение, самым распространенным методом лечения являются сеансы психотерапии. Применяются эффективные методики когнитивно-поведенческой или БОС-терапии.

Результативны также самоконтроль и приемы расслабления, аутотренинги. Показаны консультации психолога.

Лечение бруксизма возможно. Но важно понимать, что из-за целого ряда факторов, провоцирующих заболевание, для выявления его причин и определения плана разрабатывается комплексная программа мер. И нет однозначного ответа на вопрос - какой врач лечит бруксизм. Воздействие может проводиться стоматологом совместно со специалистами в области неврологии, отоларингологии, психологии, гастроэнтерологии и др.

В зависимости от причин бруксизма лечение заболевания будет существенно отличаться. Самые популярные теории развития болезни:

• Психологическая - из-за стресса, перегрузок, нервного перенапряжения. В этом случае обращаются к когнитивно-поведенческой психотерапии, различным методам релаксации и самоконтроля.


• Неврогенная - по причине проблем с нервной системой. Такое заболевание часто сопровождается тремором, эпилепсией, нарушением сна, энурезом.


• Остеопатическая - в результате нарушения краниосакрального ритма (пульса спинного мозга), когда нейромышечная система пытается разблокировать черепные швы и нормализовать ритм.


• Стоматологическая - из-за неправильного прикуса, при некачественных протезах, некорректно установленных брекетах, пломбах и различных зубочелюстных патологиях. Последние исследования показывают, что сам по себе неправильный прикус не является первопричиной бруксизма, но служит пусковым механизмом для развития проблемы.

Лечение бруксизма у взрослых и детей

Поскольку у детей зубной скрежет, как правило, проходит сам, чаще всего проводится лечение бруксизма у взрослых. Если долго не обращать внимание на заболевание во взрослом возрасте, результатом могут стать износ твердой ткани зубов, повышенная реакция на разницу температур, раздражение десен, боль в ушах, шее, спине, плечевом отделе, головные боли, нарушение сна и подавленное состояние. Поэтому важно вовремя обратиться за профессиональной помощью.

Причины и лечение бруксизма у взрослых определяются, исходя из результатов диагностики, общего состояния здоровья конкретного пациента, степени тяжести и формы заболевания. Рассмотрим методы лечения бруксизма.

Устранение стоматологических дефектов

Исправление неправильного прикуса при помощи брекетов, протезирование, при необходимости - шлифование поверхности. Если это помогло устранить симптомы, далее можно перейти к эстетике - реставрациям, пломбировке, установке виниров (накладок на зубы).

Прием медикаментов

Курс седативных препаратов при бруксизме, а также витаминов и микроэлементов, оказывающих благотворное воздействие на работу ЦНС. Лечение бруксизма препаратами помогает снизить интенсивность судорожного синдрома.

Курс психотерапии

Назначается при ослабленной психике. План лечения бруксизма специалист подбирает, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Использование капы

Специальная эластичная накладка на зубы позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку и предотвратить истирание эмали. При лечении скрежета зубами во сне используется ночная капа. Еще есть варианты для дневного использования. Чтобы изготовить капу, потребуется слепок челюсти пациента. Дневные варианты более сложны в изготовлении, но практически незаметны и не создают ощущение дискомфорта при общении.

Лечебный массаж

Курс помогает справиться с перенапряжением без применения психотерапии.

Уколы ботокса

Показан при лечении скрежета зубами во сне у взрослых в тяжелой форме. Метод лечения бруксизма ботоксом заключается в блокировании нервного импульса, поступающего к мышце. В результате мышечный тонус снижается. Однако это не устраняет причину заболевания, а лишь убирает симптомы.

Как лечить бруксизм в домашних условиях?

Лечение бруксизма в домашних условиях у взрослых невозможно, это может лишь ухудшить ситуацию, поэтому при малейшем подозрении необходимо записаться в клинику и пройти диагностику, после чего будет назначено комплексное лечение скрежета зубами.

В дополнение к профессиональной помощи можно выполнять массаж челюсти, подбородка и шеи. Это механически расслабляет мышцы, снижая частоту спазмов. В снятии напряжения могут помочь травяные отвары валерианы, пустырника, ромашки. Благотворное воздействие также оказывают специальные техники дыхания: глубокий размеренный вдох носом, выдох ртом. В течение дня нужно стараться не стискивать челюсти. Расслабиться также помогут приятная музыка, легкая книга, ванна - каждый может выбрать по своим предпочтениям.

Если скрежет зубами проявляется у ребенка, нужно понаблюдать за состоянием его челюстей в течение дня. Они не должны сжиматься. Доступно объясните это ребенку и попробуйте сыграть в игру, расслабляющую лицевые мышцы. Если приступы случаются очень часто и продолжаются более нескольких секунд, нужно записаться на консультацию к стоматологу.

Внимание!

При скрежете зубами процесс выздоровления обычно бывает небыстрым и требующим привлечения нескольких специалистов из разных сфер, поскольку не существует какого-то одного лекарства от бруксизма. Если вы хотите максимально обезопасить себя от развития патологии, не допускайте переутомления, следите за режимом сна, не ешьте тяжелую пищу перед сном, регулярно посещайте стоматолога.

Если вы подозреваете, что у вас развился бруксизм, не стоит затягивать с визитом к профессионалу. Только квалифицированный специалист сможет определить, как лечить бруксизм у взрослого, и дать рекомендации при проявлениях заболевания у детей. Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем проще будет определить причины и лечение бруксизма и справиться с проблемой.

Бруксизм - очень неприятное и довольно распространённое явление, характерное как для взрослых, так и детей обоего пола. У многих это состояние не вызывает ни малейшего беспокойства, а ведь проблема довольно серьёзна и требует пристального к себе внимания и адекватной терапии. Поэтому необходимо разобраться в причинах, симптомах и способах лечения.

Бруксизм у мужчин, женщин и детей

Бруксизм - это непроизвольный и плохо контролируемый скрежет зубами. Иными словами, это нервно-физиологическое расстройство, характеризующееся спазматическим сокращением жевательных мышц, которое приводит к сильному сжатию челюстей. Чаще всего встречаются ночные проявления патологии, но существует и дневной бруксизм. Последний в основном бывает у детей.

Причины и последствия бруксизма

Процедура ботоксотерапииминимально инвазивна и почти безболезненна

И хотя процедура безболезненна, малоинвазивна и занимает около 15–20 минут, проводить её должен врач в специализированном учреждении. Имеется ряд противопоказаний к проведению ботоксотерапии:

• беременность и лактация;
• приём антибиотиков;
• алкоголизм;
• нарушение свёртываемости крови;
• инфекционные заболевания в острой фазе;
• воспалительный процесс в месте инъекций;
• нервно-мышечные расстройства и др.

Одним из недостатков процедуры является относительная недолговечность результата, т. к. действие ботокса заканчивается через 6–8 месяцев, поэтому инъекции приходится регулярно повторять.

Лечение с помощью специализированных массажей и упражнений в домашних условиях

В домашних условиях можно проводить следующие мероприятия:

• массаж. Направлен на расслабление жевательных мышц и снятие повышенного тонуса. Процедура проста: обхватить нижнюю челюсть ладонями и совершать пальцами лёгкие вращательные движения;
• упражнения, направленные на релаксацию и расслабление мышц перед сном:
  • напрягайте и расслабляйте мышцы нижней челюсти;
  • расслабьте нижнюю челюсть, приоткройте рот;
  • надавите пальцами на подбородок, толкая его назад, с усилием закройте рот;
  • повторите по 15 раз после обеда и перед сном.
• тёплые компрессы на челюсть помогут снять боль и расслабить мышцы. Прикладывайте тёплую влажную салфетку к скулам в течение пятнадцати минут утром и перед сном.

Народные средства

Снять нервное перенапряжение поможет расслабляющая ванна с травами. Для этого можно использовать различные сочетания растений:

• мелиссы;
• лаванды;
• чабреца;
• душицы;
• валерианы;
• пустырника и т. д.

Полезно употреблять продукты, богатые кальцием и магнием. Последнего много в гречке, овсяных хлопьях, орехах кешью, миндале, сое и других. Кальций содержится в твёрдом сыре, твороге, семенах мака и прочих продуктах.

Замените приём кофе травяными чаями на основе:

• мелиссы;
• корня имбиря;
• валерианы;
• пустырника;
• хмеля.

Можно приобрести готовые сборы в фитоаптеке.

В течение дня, особенно в рабочее время, вдыхайте эфирные масла герани, бергамота, мандарина, ладана, мяты, розы или майорана. Масло мандарина, лаванды и иланг-иланг можно использовать при эмоциональном напряжении.

Травяные сборы от скрежета зубами

Что делать при бруксизме у ребёнка

Лечение бруксизма у детей следует начинать с визита к стоматологу-ортодонту, который проверит правильность прикуса ребёнка, изучит общее состояние челюсти и зубов. При необходимости назначит соответствующее лечение, может посоветовать ношение каппы.

Следующий шаг - визит к психологу, который поможет проанализировать психоэмоциональное состояние ребёнка, а также зрелость нервной системы. Возможно, врач посоветует приём витаминов группы В, детских снотворных средств.

Помочь справиться с бруксизмом могут следующие меры:

• научить ребёнка самоконтролю, чтобы днём он не смыкал зубы в состоянии покоя;
• устраивать перед сном так называемый переходный час - время спокойных игр и чтения;
• увеличить активность ребёнка в дневное время, что поможет снять накопившийся стресс;
• укладывать ребёнка спать раньше на час-полтора;
• давать дополнительную нагрузку на челюсти перед сном: предложить погрызть яблоко, морковь, пожевать жевательную резинку;
• применять тёплые компрессы на челюсть для снятия напряжения и расслабления.

Зачастую люди не склонны воспринимать бруксизм как серьёзное заболевание. Многие стараются не обращать на него внимание, некоторые уверены, что проблему решить нельзя. К счастью, современные методы лечения успешно справляются со всеми проявлениями ночного и дневного скрежета зубами. Комплексный подход специалистов поможет устранить причины и ликвидировать последствия этого состояния, а использование народных средств и ведение правильного образа жизни - закрепить результат, и о бруксизме удастся забыть насовсем.

Довольно распространенной проблемой является бруксизм у взрослых. Поговорим о его причинах и лечении, а также профилактике. Ведь если не допустить основного заболевания, то можно избежать различных неприятных последствий, связанных с ним.

И хоть большинство врачей считают, что бруксизм не является патологическим состоянием, все же сходятся во мнении, что оно требует лечения и коррекции. Ведь оставив такой симптом без внимания, можно заработать множество проблем в будущем – психологических, стоматологических и пр.

Что такое бруксизм?

Это неконтролируемое действие человека, проявляющееся в излишнем сжимании или скрежетании челюстями. Наблюдается оно у 10-15% всего населения планеты, но предположительно цифры могут быть и выше, так как обнаружить его самостоятельно практически невозможно.

Заметить основные симптомы получается лишь при жалобах окружающих, которые просыпаются из-за громкого звука, издаваемого человеком, или же при появлении необратимых последствий. Периодические спазмы жевательных мышц могут быть кратковременными или длительными, тихими или громкими.

И хоть врачи выделяют ночной и дневной бруксизм, все же наиболее распространенным оказывается скрежетание зубами во сне, когда человек себя не контролирует. Наутро он даже не помнит и не осознает, что ночью были подобного рода спазмы.

Когда происходит такой своеобразный приступ, одновременно с этим резко повышается артериальное давление, учащается пульс, а дышать становится трудно. Обычно данную патологию приравнивают к храпу, лунатизму или ночным кошмарам. Медики иначе обозначают бруксизм такими названиями, как феномен Каролини или одонтеризм.

Причины возникновения

Когда человек или его родные жалуются, что он скрипит зубами, то следует для начала определить этиологию заболевания, то есть, почему возникла такая проблема. Специалисты выделяют такие факторы, способствующие появлению бруксизма:

• Психологические – самая распространенная причина, приводящая к ночному скрежету и другим неприятным последствиям. Больше 70% случаев происходят именно из-за психологического стресса, справится с которым человек не в состоянии. От этого напрягаются жевательные мышцы на протяжении дня, а ночью нагрузка только усиливается при отсутствии контроля со стороны сознания. Поэтому если обнаружены признаки бруксизма, для начала лучше проверить психоэмоциональное состояние пациента.
• Неврологические – когда причиной является эпилепсия, тремор, энурез, нарушения сна или апноэ. Также он оказывается последствием поражения тройничного нерва, который приводит в тонус жевательные мышцы без сознательного участия человека.
• Стоматологические – различные заболевания височно-нижнечелюстного сустава, нарушенный прикус, некачественно установленные протезы или пломбы и прочие аномалии.
• Гастроэнтерологические – хоть и редко, но вызвать бруксизм у взрослого человека может и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. А также провоцирующими факторами выступают продукты питания – кофе, крепкий чай, вредная пища.
• Отоларингологические – аналогично проблемам с храпом частыми спутниками бруксизма оказываются затрудненное дыхание, искривленная носовая перегородка, аденоиды, хронический насморк, аллергические реакции и т. п.
• Остеопатические – как результат общих нарушений в организме, связанные с другими системами, например, проблемами с позвоночником.
• Прием некоторые лекарственных препаратов, злоупотребление алкоголем, курение или банальная нехватка минералов и витаминов в организме.

В народе принято считать, что бруксизм также появляется одновременно с действием гельминтов, но это не подтвержденный наукой факт. А вот кто оказывается еще в зоне риска, так это люди, страдающие хореей Гентингтона, болезнью Паркинсона, после получения травм головного мозга или с патологическими образованиями в нем. Установлено, что мужчины подвержены данному состоянию чаще и у них эта патология может передаваться по наследству.

Симптомы

Поскольку проявления бруксизма в основном – это скрежет по ночам, во время сна, то и обнаружить его легче родственникам или соседу по комнате. Но это также представляется не всегда возможным. Поэтому перечислим основные признаки, которые сопровождают данное заболевание и в своей совокупности могут насторожить:

• болезненные ощущения после пробуждения, особенно в голове или челюстных суставах;
• также боль может отдавать в ухо или носовые пазухи;
• появление слезоточивости, слизистая глаз чаще раздражается;
• иногда слышны щелчки от движения челюстью;
• дискомфорт в области шеи, плеча, спины;
• жевательные мышцы становятся заметными со стороны;
• во время еды обнаруживается болевой синдром, который можно перепутать с зубной болью;
• по утрам;
• головокружение и звон в ушах;
• ощущение, что за ночь выспаться не удалось, днем появляется сонливость и усталость;
• если причиной оказался стресс, то угнетенное состояние или чувство депрессии может усилиться.

Одновременно с этим нарушается аппетит и сон, по ночам все сложнее засыпать, а днем – сосредоточиться на работе. Но такие симптомы оказываются и проявлениями совершенно других заболеваний, поэтому при подозрении на бруксизм следует обратиться к врачу за точной диагностикой.

Классификация

Основное разделение происходит на:

1. Ночной бруксизм – наиболее распространенный, при котором человек во время сна не в состоянии контролировать сжатие челюстей. За ночь может происходить несколько подобных приступов, чаще всего они кратковременные. Замечают такие проявления окружающие, родственники или другие люди, которые спят с вами в одной комнате. Осознать или запомнить, что в этот период происходило скрежетание сам человек не в состоянии.
2. Дневной бруксизм – более редкая разновидность, так как будучи в сознании доступно контролировать силу напряжения жевательных мышц. Но от психологического стресса челюсти сжимаются настолько сильно, что даже окружающие это слышат. Скрытой формой такого проявления оказывается нервная привычка грызть карандаши, ногти, внутреннюю часть щеки и пр.

Кроме этого, врачи выделяют такие основные формы проявления:

• Шумный (с измельчением) – характеризуется особым звуком, громким и заметным для окружающих, когда кажется, что зубы стираются друг о друга. При движениях челюстей из стороны в сторону эмаль быстро изнашивается, что приводит к уменьшению естественной высоты коронки.
• Тихий (со сдавливанием) – эта форма заболевания более коварна, так как определить ее почти невозможно, ведь даже родственники не замечают по звукам, что происходит сжимание челюстей. Данное состояние проявляется постоянным сдавленным положением зубных рядов, что может длиться достаточно долго. В результате от такого ночного перенапряжения быстро портится эмаль – появляются трещины на ее поверхности и другие дефекты.

Методы лечения

Чтобы избавиться от бруксизма его нужно диагностировать и определить, отчего появилась проблема. В зависимости от этого, становится очевидным и то, какой врач будет заниматься лечением.

Для диагностики используют специальные брукс-чекеры. Их изготавливают по индивидуальному слепку челюсти пациента и делают в виде кап. Человек должен некоторый период надевать их перед сном и потом показать специалисту. По состоянию изделия можно судить о наличии бруксизма, различить ее от эпилепсии, а также установить наиболее проблемные участки.

Для определения состояния жевательных мышц, их работы и интенсивности напряжения во время сна, проводят дополнительные исследования – электромиографию и полисомнографию. В результате собранных данных можно говорить о той или иной проблеме и пытаться определить причину, вызвавшую ее.

Бороться с бруксизмом поможет специалист, но какой именно зависит от факторов, которые привели к заболеванию:

1. При психологических проблемах и наличии стресса, нужно обратиться к психологу или психотерапевту. Соответствующая терапия поможет снизить его интенсивность и наладить психоэмоциональное состояние человека. Также данные специалисты учат пациента расслабляться на физическом и психологическом уровне, что формирует здоровый навык, который убережет в будущем от подобных проявлений стресса.
2. Если причиной стали стоматологические аномалии, то их следует устранить. Например, прикус выравнивают, пломбы или протезы подгоняют под индивидуальные особенности пациента или проводят другое необходимое лечение.
3. При недостатке различных витаминов или минералов, назначают соответствующие комплексы или диеты, способные восполнить их количество в организме.
4. В некоторых случаях дополнительно могут назначить и седативные препараты для расслабления жевательных мышц, а также провести ряд физиотерапевтических процедур, направленных на соответствующую область.
5. В самых крайних ситуациях помогают инъекции ботокса. При этом вещество будет препятствовать сжатию челюстей, если добиться этого другим способом невозможно.

Независимо от разновидности и формы протекания болезни, хорошим терапевтическим эффектом обладает комплексный подход, в который входит:

• занятия йогой, пилатесом, общий или лицевой массаж;
• психотерапия;
• кинезиология, когда стресс устраняется с помощью специальной стимуляции энергетических точек;
• остеопатия с воздействием на лицевые, шейные мышцы и плечевой сустав.

Также при бруксизме назначают ношение кап. Их надевают на ночь, чтобы предотвратить стираемость эмали. Но этот способ не устраняет основную причину, а лишь помогает обезопасить структуру зуба.

Во многих случаях стоматологического или ортодонтического лечения невозможно установить какие-либо конструкции при бруксизме. Поэтому изначально его следует обязательно устранить и только потом приступать к соответствующим коррекционным процедурам.

Помимо медицинского воздействия, предлагается кое-что изменить и самому пациенту:

1. Если вы замечаете, что постоянно сжимаете челюсти на протяжении дня, то учитесь их расслаблять. Запомните, зубы не должны соприкасаться, пока вы не едите. Привыкайте держать их в разомкнутом состоянии.
2. Иногда рекомендуется употребление большого количества твердых продуктов (морковь, орехи, семечки, яблоки), чтобы за день жевательные мышцы успели устать и ночью полноценно отдыхали. Это значительно снижает количество приступов.
3. Перед сном старайтесь переключиться на спокойные занятия – читайте книгу, слушайте успокаивающую музыку, медитируйте и т. д. Любые активные и эмоциональные действия совершайте только в первой половине дня.
4. Практикуйте расслабляющие методики – аутотренинг, массаж, йога, дыхательная гимнастика, пилатес и пр.
5. Занимайтесь регулярно спортом, фитнесом, плаваньем, танцами – умеренная физическая нагрузка способствует снятию стресса и нормализации эмоционального состояния.
6. Прикладывайте теплые влажные компрессы к челюсти.

Также в домашних условиях оказывается эффективным и лечение народными средствами. Они больше сосредоточены на снятии стресса и успокоении нервной системы, но являются достаточно эффективными:

1. Начните с рациона питания. Поменяйте привычный кофе на травяные успокаивающие чаи – ромашку, мяту, мелису. Ограничьте употребление сладких и углеводных продуктов. Откажитесь от вредных привычек.
2. Когда идете принимать ванну, возьмите с собой ароматические масла или свечи. Здесь также уместно будет остановить свой выбор на мяте и ромашке.
3. Неплохо расслабляет специальный настой. Для него нужно две ложки валерианы, три ложки сухой ромашки и пять ложек тмина. Дав настояться около получаса, понемногу выпевайте на протяжении дня или перед сном.
4. Если взять масло валерианы и оливковое масло, смешать их, то можно таким средством натирать шею и область нижней челюсти. Оно хорошо расслабляет мышцы, снимая их напряжение.
5. Простая заваренная ромашка с добавлением меда и лимона не только снимет стресс, но и способствует общему оздоровительному эффекту.
6. Всем известно, что стакан теплого молока на ночь – хорошее успокоительное. Но если в него добавить еще 1 ч. л. куркумы и 1 ст. л. меда, то можно добиться снятия напряжения челюстей, что устранит ночной скрежет наверняка.

Видео: бруксизм, его причины и методы лечения.

Профилактика

Не стоит поверхностно относиться к данной проблеме. Ведь бруксизм является не просто противопоказанием к ортодонтическому лечению и большинству способов протезирования. Это серьезная проблема, которая влияет на качество жизни человека. Так, ее последствиями могут оказаться:

• разрушение эмали и как результат частые зубные заболевания;
• появление пародонтоза и других патологий десен;
• усугубление негативного психоэмоционального состояния, депрессии, психологического дискомфорта и пр.;
• нарушение прикуса;
• расшатывание и преждевременная потеря здоровых зубов;
• образование болезненных язвочек во рту;

Да и просто наличие эстетического дефекта, который при сильной стираемости становится заметен во время разговора или при улыбке. Этого уже достаточно, чтобы человек начал комплексовать и закрылся от общения.

Чтобы предотвратить подобные проявления и неприятные последствия, лучше заняться профилактикой заболеваний. Для этого врачи рекомендуют:

• следите за состоянием челюстей днем, чтобы они не были постоянно сжатыми от внутреннего напряжения;
• занимайтесь спортом;
• часто гуляйте на свежем воздухе, ходите пешком;
• замените кофеиносодержащие напитки на отвары трав;
• старайтесь перейти на здоровое питание, отказавшись от фаст-фуда и сладостей;
• последний прием пищи должен быть не позже чем за два-три часа до сна;
• соблюдайте режим отдыха, не давая себе чрезмерно уставать;
• при необходимости принимайте дополнительно витаминно-минеральные комплексы, или хотя бы витамины группы В, магний и кальций;
• лучше всего минимизировать стресс или научиться справляться с ним доступными способами.

Бруксизм у взрослых и детей - распространённое расстройство. Патологическое состояние не угрожает здоровью человека, но способно доставить массу неудобств. Обнаружить причину и устранить заболевание - такова задача лечения. Как это осуществить?

Описание патологии

Бруксизм - неконтролируемое сжатие челюстей, щёлканье или постукивание зубами. Появление расстройства связано со спазмом жевательных мышц. Большинство пациентов узнают о проблеме со слов других людей, так как самостоятельно обнаружить проблему они не могут.

По данным статистики, расстройство встречается у 15% взрослого населения.

Продолжительность приступа имеет индивидуальный характер: для одних пациентов характерен кратковременный скрип зубами в течение 5–10 секунд, у других взрослых симптомы продолжаются в течение нескольких минут.

Синонимами заболевания являются феномен Каролини и одонтеризм.

Классификация расстройства

Выделяют 2 формы бруксизма:

1. Дневной скрежет зубами. Возникает во время бодрствования, пациенту трудно контролировать мышцы челюсти, хотя и значительно проще, чем со следующей формой.
2. Ночной тип. Встречается чаще, за ночь может возникать несколько приступов. Состояние осложнено тем, что пациент не удаётся во время сна контролировать движения челюсти.

По симптомам расстройства выделяют следующие типы:

• шумный - скрежет зубами проявляется характерным звуком;
• тихий - сильное сжатие челюсти, которое не сопровождается скрипом;
• смешанный - сочетание названных видов.

Причины возникновения

Образование бруксизма связано со следующими факторами:

1. Стоматологические причины:
   • неправильная установка пломбы, коронок, брекет-систем;
   • полное или частичное отсутствие некоторых зубов;
   • неправильный прикус.
2. Отоларингологические причины - затруднённое дыхание в результате:
   • храпа;
   • аллергии;
   • разросшихся аденоидов;
   • искривления перегородки носа.
3. Психологические причины:
   • длительные стрессы;
   • перенапряжение;
   • депрессия.
4. Неврологические причины:
   • апноэ;
   • эпилепсия;
   • тремор;
   • поражение тройничного нерва.

К группе риска относятся люди следующих категорий:

• имеющие черепно-мозговые травмы;
• страдающие хореей Гентингтона или ;
• употребляющие антидепрессанты, кофеин, алкоголь и никотин.

Симптомы нарушения

В зависимости от стадии развития бруксизма, у больного возникают следующие проявления:

• зубная и в утреннее время;
• изменение и учащение пульса;
• звон в ушах;
• трещины и другие повреждения зубов;
• повышенная чувствительность зубов;
• кровь во рту;
• воспаление дёсен;
• проблемы со сном, приводящие к быстрой утомляемости днём.

Методы диагностики бруксизма

Обращение к врачу - важное мероприятие, позволяющие установить факт развития бруксизма и разобраться с причинами возникновения патологии. Пациент укажет на свои жалобы, после чего стоматолог приступит к осмотру и обнаружит признаки проблемы - повреждения зубов, пломб или коронок, а также стёртую эмаль.

Для получения полной информации о состоянии потребуется помощь не только стоматолога, но и других специалистов - отоларинголога, психолога, сомнолога и невролога. Назначаются следующие исследования:

• полисомнография - изучения качества сна и обнаружение нарушений;
• электромиография - диагностика мышц, участвующих в процессе жевания;
• пульсоксиметрия - исследование уровня насыщения организма кислородом, что позволит выявить апноэ и другие нарушения сна;
• электроэнцефалография - изучение головного мозга и его активности;
• брукс-чекеры - изготовление слепка челюсти для анализа мест, которые подвергаются сильной нагрузке.

Дифференцильная диагностика

Нужно ли устранять патологию у взрослых?

Патология кажется безобидной большинству людей, но при детальном рассмотрении расстройства выясняется, что заболевание доставляет массу неудобств пациентам.

Больной человек страдает от изменения прикуса и частых болей в области височно-челюстных суставов. За время сна пациент плохо отдыхает, что отрицательно сказывается на периоде бодрствования - частый дискомфорт и усталость доставляют как физические, так и психологические неудобства. Названные факторы повышают вероятность развития депрессии или более сложных проблем.

Частая причина возникновения расстройства - нервное перенапряжение. Правильный отдых положительно сказывается на качестве сна и настроении, поэтому задача больного заключается в нормализации режима дня. Важны и следующие рекомендации:

• отказ от активности незадолго до сна - перевозбуждение не позволит уснуть;
• контроль над собой (при дневной форме) – челюсти не должны соприкасаться;
• прогулки на свежем воздухе или просмотр спокойного фильма - хорошая альтернатива активности, так как подобные занятия позволят освободиться от дурных мыслей и настроят на сон;
• отказ от кофе, никотина и алкоголя - указанные средства оказывают негативное воздействие на эмоциональное состояние и качество сна;
• нагрузка для челюсти перед сном (съесть яблоко или морковку, погрызть орехи) – способствует устранению напряжения, а вероятность скрежета уставшими челюстями снижается.

Медикаментозная терапия

Препараты помогают восполнить недостаток витаминов и избавиться от нервного перенапряжения. Принимать лекарства самостоятельно не рекомендуется, перед началом лечения посещают врача и получают рекомендации. В противном случае повышается вероятность ухудшения ситуации.

Для лечения применяют следующие средства:

• седативные препараты: Персен, Ново-Пассит, Седавит, Фитосед;
• комплексы, в состав которых входят витамины группы B, а также магний и кальций: Компливит, Кальцемин Адванс, Витрум, Магнерот;
• снотворные и успокоительные на основе трав и натуральных компонентов: настойки пустырника, валерианы, зверобоя.

Галерея лекарств

Компливит - источник полезных веществ Кальцемин Адванс устраняет дефицит кальция Препарат Магнерот содержит магний, необходимый для нормальной работы организма Персен оказывает успокаивающее воздействие

Защитные приспособления

Капы позволяют защитить полость рта от механического воздействия во время приступа. В задачи изделия также входит:

• уменьшение нагрузки;
• устранение боли;
• защита от деформаций и воспалений;
• предотвращение изменения прикуса;
• защита стоматологических приспособлений: коронок, пломб;
• нормализация сна.

В зависимости от формы патологии используются соответствующие изделия:

• дневные - применяются в течение всего дня, неудобства во время ношения не возникают;
• ночные - установка приспособления происходит перед отходом ко сну.

Для создания капы берутся замеры - каждое приспособление имеет индивидуальные параметры, что только повышает эффективность лечения. Этапы изготовление устройства:

• снятие слепков с помощью специального вещества;
• отливка модели;
• создание конструкции - применяются биопластик, биосиликон и другие подходящие материалы;
• подгонка приспособления - проверка расположения изделия для исключения неудобств и дискомфорта.

Таким образом, капа не только оказывает лечебное воздействие, но и предотвращает осложнения.

Психотерапия

Поиск причины эмоционального напряжения и её устранение - главная задача психолога. Для расслабления и устранения последствий стресса могут применяться дополнительные методики:

• медитация и йога - прекрасный способ собраться с мыслями и избавиться от переживаний. Занятие проводится под контролем специалиста, знающего тонкости своего дела;
• дыхательная гимнастика - комплекс упражнений, включающий в себя элементы: глубокий вдох, длительный выдох через рот, задержка дыхания на небольшое время.

Средства народной медицины

Большинство рецептов народной методики для лечения бруксизма направлены на расслабление пациента. Примером является следующий отвар, состоящий из растительных компонентов:

• мяты;
• семян тмина;
• шишек хмеля;
• пустырника;
• корней валерианы.

Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и используются для приготовления напитка:

1. Залить 1 ст. л. смеси стаканом кипятка.
2. Настоять 15 минут на водяной бане.
3. Остудить перед употреблением.

Подобное средство полезно принимать перед сном.

Молоко известно своими полезными свойствами. Его можно применять для успокоения, если приготовить следующий напиток:

1. Подогреть молоко на медленном огне.
2. Добавить 1 ч. л. куркумы.
3. Перемешать состав и снять с огня.
4. Добавить 1 ч. л. мёда.

Рецепты народной медицины предназначены как для внутреннего приёма, так и для наружного применения. Наиболее простым является компресс с тёплой водой - такое средство, помещённое к больному месту, оказывает расслабляющее воздействие.

Полезны для больного ванны с добавлением следующих средств:

• экстракта хвои;
• корневищ валерианы;
• полыни, перечной мяты, листьев или коры липы;
• хмеля и боярышника;
• масла валерианы или лаванды;
• хвоща и чистотела;
• морской соли.

Галерея средств народной медицины

Морская соль содержит много минералов и благотворно воздействует на нервную систему Корни валерианы обладают седативным эффектом
Молоко с медом - самое доступное средство для хорошего сна и расслабления Мята может использоваться как в составе отвара, так и для чая

Прогнозы и последствия

При появлении первых симптомов расстройства нужно посетить врача. Соблюдение правил поможет контролировать ситуацию и избавиться от бруксизма.

• депрессия;
• проблемы с челюстными суставами;
• головные боли;
• бессонница;
• разрушение зубов.

Профилактика

Мероприятия профилактической направленности помогут предупредить появление бруксизма, в том числе и повторное. Необходимо соблюдать правила:

• избегать стрессов;
• заменить кофе успокаивающим чаем с валерианой или мелиссой;
• включить в распорядок дня физические нагрузки;
• изменить рацион: уменьшить количество вредной пищи, добавить больше фруктов и овощей;
• не употреблять пищу перед сном - организму нужен отдых;
• контролировать челюсть и избегать сильного сжатия;
• гулять перед сном.

Бруксизм у взрослых - видео

Бруксизм доставляет много проблем, но при своевременном начале лечения ущерб от негативных воздействий можно свести к минимуму. Не занимайтесь самолечением и вовремя посещайте врача, и тогда организм скажет вам спасибо!